Formulaire de pré-inscription C.A.P.T.

Les renseignements fournis dans ce formulaire seront confidentiels et utilisés pour mieux vous orienter dans le choix d'une carrière professionnelle.

Centre

Programme choisi

 

Renseignements personnels
Nom : Prénom :
Date de naissance :
Sexe :
Lieu de naissance : Nationalité :
Adresse :
Ville :
Pays :
Code Postal :
No de Tél. :

Mobile :

Personne ressource en cas d'urgence :
Nom :
Mobile :
 

 

Éducation
Avez-vous réussi le Bac ?
Quel est votre niveau le plus élevé ?